科學家找到更多I型Arnold–Chiari畸形的描述指標

既往的數據顯示，I改進型小腦扁桃體下外傷發育不良（Arnold–Chiari發育不良）和較大后顱山腳、下頜骨和尾椎交界腦脊液流變、靜脈正常兩秘密組織飄移度有關。但是這些衡量的抗體還需透過試驗分析來確切。美國邁阿密大學放射科Alperin指導教授等透過了一項分析，提示I改進型小腦扁桃體下外傷發育不良比起于都可小腦扁桃體下外傷有來得多的概括性衡量。撰文2014年7月18日發表在Neurosurgery雜志上。

該分析分為兩兩組，疼痛兩組以外有I改進型小腦扁桃體下外傷發育不良特征性疼痛的36名病人，以外28名女同性戀，成年從26到49歲；對照兩組有37人，以外24名女同性戀，成年在24到48歲。每個病人都透過顱后山腳長度和容量的11個衡量的計算，以外顱后山腳總重量，顱后山腳內兩秘密組織緊密度，和第四腦脊液總重量；4個計算腦脊液的度量單位和下頜骨尾椎連接處靜脈的飄移度。以及5個全顱計算衡量，以外腦干順應性和腦干壓，這些衡量以外用MRI透過計算。根據疼痛表現持續性，又將疼痛兩組分為典改進型疼痛兩組和非典改進型疼痛兩組。

右下德勒：顱后山腳徑該線衡量：陡峭長（右下）、陡峭橈骨大孔該線（右方）、Twining’s該線（上）、尼爾雷該線（下）（顱后山腳中失狀位T1標準差像下的3D造影變換圖像）。右方德勒：自動形成的分離后的顱后山腳3D透視圖。右下德勒：一例I改進型小腦扁桃體下外傷發育不良病人顱后山腳中失狀位造影變換影像。右方德勒：比起于速度顯微，靜脈易移位區域的造影變換相。

結果顯示，疼痛兩組和對照兩組比起較，在20項形態和內分泌衡量中有10項衡量顯著不同。典改進型疼痛兩組比起于非典改進型疼痛兩組，這些值衡量變化性來得小，意義來得大。最重要的衡量是橈骨大孔徑該線長度、后顱山腳兩秘密組織緊密度、正常后顱山腳總重量、第四腦脊液總重量、和第二大靜脈飄移度、造影測量的腦干心理壓力。

多變量分析確切了靜脈飄移度、后顱山腳兩秘密組織緊密度、正常后顱山腳總重量，這三項作為對應典改進型疼痛兩組和對照兩組最好的衡量。典改進型疼痛兩組中比起于非典改進型兩組，造影測量的腦干壓來得高。這10項確切的，補充性的，形態和內分泌衡量共享了一個比起于單獨小腦扁桃體外傷來得加完整的，與I改進型扁桃體下外傷疼痛相關的特征性描述。

從該分析來看，I改進型小腦扁桃體下外傷的病人有來得多的衡量來對應于小腦扁桃體外傷，藥理學上應重視這些衡量，正確對應小腦扁桃體外傷和I改進型小腦扁桃體下外傷，從而有效地指導治療。

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編輯： neurosurgl